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肺炎支原体肺炎X线的临床表现及体征

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-02-09 10:49
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体致病,其中大多数就是过去所谓非典型性肺炎。多发生于青壮年,一年四季均可有散

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体致病,其中大多数就是过去所谓“非典型性肺炎”。多发生于青壮年,一年四季均可有散在性发生,但以冬秋季多见。症状多较轻,仅有低热、头痛、乏力、咳嗽等,肺部体征亦不明显。肺炎支原体较一般细菌小,较病毒大。大小为125-150μm.主要发病机理变化是肺间质充血、水肿及炎性细胞浸润,进而蔓延到肺泡间隔,累及肺泡壁,肺泡内可有少量渗出物,严重者可引起广泛的肺实质出血和渗出。

X线表现:病变早期显示肺纹增加、变粗、外形模糊及网纹状影。这相当于急性肺间质炎症期,医学教育|网搜集进而发展为肺泡浸润,显示为斑片状致密影,多为节段性分布,多数发生在肺下野,自肺门向肺野张开的扇状致密影,边缘模糊。病变一般在2~3W消。肺炎支原体肺炎发生在肺上野表现片状影像者,可与浸润型结核相似,前者短期内病变吸收,而结核病变即使用抗痨药物治疗,也需2~3个月才能吸收。通过短期内复查可鉴别。细菌感染亦可产生片状影,但肺炎支原体肺炎,临床症状轻,一般在两周左右开始吸收。

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