升压胶囊治疗87例低血压临床疗效分析

丁有钦 吴辉 冼绍祥 欧明

摘要：应用随机法观察中成药升压胶囊治疗低血压症57例的疗效，并与30例补中益气丸组对照，疗程3周。结果显示，升压胶囊组升高血压的作用总有效率为84.2%，对照组为50%，统计学处理有显著性差异；治疗组在升高血压的同时，对低血压的临床症状有良好的改善作用，总有效率为93%，对照组为83.2%，两组有显著性差异；同时发现低血压症以气血两虚最多见，升压胶囊对低血压的气血两虚，气虚及脾肾阳虚型都有较好的疗效，升压胶囊在治疗低血压时，血压在一定疗程范围内呈平稳上升趋势，未发现上升至高血压界值，服用过程未发现与药物有关的毒副作用。

关键词：@升压胶囊/治疗应用；低血压/中药疗法中图分类号：R285.6；R544.2 文献标识码：A 文章编号：1003-9783（1999）06-0330-03

Treatment of Hypotension with Sheng Ya Capsule：A Clinical Analysis of 87 Cases

DING You-qin，WU Hui，XIAN Shao-xiang， et al（Dept.of Cardiology，First Affiliated Hospital of Guangzhou University of TCM，Guangzhou 510405）

Abstract：A randomized controlled clinical trial was conducted for hypotension，57 cases treated with Sheng Ya Capsule for 3 weeks and 30 cases with Bu Zhong Yi Qi Pill as control.The result showed that the overall effective rate of raising blood pressure was 84.2% in the group of Sheng Ya capsule and 50% in control group，the difference being statistically signficant.Clinical symptoms of hypotension were improved in 93% of test group and 83.2% of control group，the differsnce being also significant statistically.As to the syndrome pattern，qi-blood deficiency is the most common syndrome in the cases and Sheng Ya Capsule is effective for cases with this syndrome and also for those with qi deficiency and spleen-yang and kidney-yang deficiency.During the treatment with Sheng Ya Capsule，the blood pressure was raised steadily but not to the limit of hypertension，and no adverse nor toxic effect was observed. Keywords：Sheng Ya Capsule/ther. use； Hypotension/ TCD therapy

低血压病是一个常见的临床病症，病人多有不适，而目前尚缺乏行之有效且方便应用的中成药，陕西天宁药业（集团）有限公司研制的中成药升压胶囊，在北方的临床应用中取得良好的临床疗效（医考必过网搜集整理）。为了解该药在我国南方应用的确切疗效，我校第一、第二临床学院于1996～1997年应用升压胶囊治疗低血压病，现在将有关临床资料小结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料全部病例均属西医确诊为低血压病的患者，其中治疗组57例，对照组（补中益气丸组）30例，治疗组男性28例，女性29例，年龄23～65岁；对照组18例，女性12例，年龄30～64岁，其性别、年龄、病程分布如表1.

表1 性别、年龄、病程分布统计表

组别 N/例 男/例 女/例 平均年龄/岁 平均病程/a治疗组 57 28 29 47.8 6.3对照组 30 18 12 48.9 6.9

通过中医辨证，治疗组属气虚型12例，血虚型6例，气血两虚型28例，脾肾阳虚型11例；对照组气虚型6例，血虚型5例，气血两虚型16例，脾肾阳虚型3例。所有病例中，气血两虚型最多见，占50.6%；其次为气虚型，占20.7%. 1.2 病例选择标准1.2.1 中医诊断、辨证：参照高等医学院校教材《中医内科学》、《中医诊断学》制定的内容。凡属中医“眩晕”、“虚劳”证者，辨证分为四型。气虚证：头晕目眩，少气懒言，倦怠乏力，自汗，舌淡，脉虚无力。血虚证：头昏眼花，脸色苍白，唇甲淡白，心悸失眠，手足麻木，舌淡，脉细无力。气血两虚证：上述气虚证加血虚证。脾肾阳虚证：脸色萎黄或虚浮，畏寒肢冷，大便溏泄，食欲减退，舌淡胖，脉沉弱无力。

1.2.2 西医诊断：根据戚仁峰主编之高校教材《诊断学》，人民卫生出版社，1992年版，成人肱动脉血压低于12/8kPa（90/60mmHg）者。

1.2.3 纳入标准：符合上述诊断、辨证标准及血压标准。

1.2.4 排除标准：（1）年龄在18岁以下，65岁以上。（2）休克。（3）合并心血管、肝、肾和造血系统等严重疾病，精神病，无脉证者。（4）无法配合观察者。

1.3 观察方法受试对象随机分为治疗组及对照组，治疗组口服升压胶囊，每次5粒，每日3次。对照组口服补中益气丸（由兰州佛慈制药厂生产），每次6g，每日3次。连续给药，每7d为一疗程，两组均连续观察3个疗程（3周）。

治疗过程中观察症状，并给予计分。每隔两天测肱动脉血压，采用专用台式水银柱血压计，专人测量，每次测量取值3个，计其平均值。部分病人治疗前后作动态血压监测以观察疗效。

1.4 疗效评定1.4.1 血压标准痊愈：收缩压与舒张压水平平均升高20mmHg以上。显效：收缩压与舒张压水平平均升高10～20mmHg.有效：收缩压与舒张压水平平均升高7.5～10mmHg.无效：收缩压与舒张压水平平均升高不足上述标准者。

1.4.2 证候疗效标准症状程度“+++，++，+，-”分别计3，2，1，0分，根据证候总分治疗前后比值判断疗效。

痊愈：比分＜0.03；显效：比分0.31～0.60；有效：比分0.61～0.90；无效：比分0.91～1.0. 2 结果

2.1 血压疗效分析（见表2）

表2 升压胶囊对低血压患者的血压疗效分析 例（%）

组别 N/例 痊愈 显效 有效 无效 总有效率/%治疗组 57 11（19.3） 17（29.8） 20（35.1） 9（15.8） 84.2对照组 30 0 3（10.0） 12（40.0） 15（50.0） 50.0