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升压胶囊治疗低血压的疗效分析

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-12-25 13:12
丁有钦吴辉冼绍祥欧明摘要:应用随机法观察中成药升压胶囊治疗低血压症57例的疗效,并与30例补中益气丸组对照,

丁有钦 吴辉 冼绍祥 欧明

摘要:应用随机法观察中成药升压胶囊治疗低血压症57例的疗效,并与30例补中益气丸组对照,疗程3周。结果显示,升压胶囊组升高血压的作用总有效率为84.2%,对照组为50%,统计学处理有显著性差异;治疗组在升高血压的同时,对低血压的临床症状有良好的改善作用,总有效率为93%,对照组为83.2%,两组有显著性差异;同时发现低血压症以气血两虚最多见,升压胶囊对低血压的气血两虚,气虚及脾肾阳虚型都有较好的疗效,升压胶囊在治疗低血压时,血压在一定疗程范围内呈平稳上升趋势,未发现上升至高血压界值,服用过程未发现与药物有关的毒副作用。

关键词:@升压胶囊/治疗应用;低血压/中药疗法中图分类号:R285.6;R544.2 文献标识码:A 文章编号:1003-9783(1999)06-0330-03

Treatment of Hypotension with Sheng Ya Capsule:A Clinical Analysis of 87 Cases

DING You-qin,WU Hui,XIAN Shao-xiang, et al(Dept.of Cardiology,First Affiliated Hospital of Guangzhou University of TCM,Guangzhou 510405)

Abstract:A randomized controlled clinical trial was conducted for hypotension,57 cases treated with Sheng Ya Capsule for 3 weeks and 30 cases with Bu Zhong Yi Qi Pill as control.The result showed that the overall effective rate of raising blood pressure was 84.2% in the group of Sheng Ya capsule and 50% in control group,the difference being statistically signficant.Clinical symptoms of hypotension were improved in 93% of test group and 83.2% of control group,the differsnce being also significant statistically.As to the syndrome pattern,qi-blood deficiency is the most common syndrome in the cases and Sheng Ya Capsule is effective for cases with this syndrome and also for those with qi deficiency and spleen-yang and kidney-yang deficiency.During the treatment with Sheng Ya Capsule,the blood pressure was raised steadily but not to the limit of hypertension,and no adverse nor toxic effect was observed. Keywords:Sheng Ya Capsule/ther. use; Hypotension/ TCD therapy

低血压病是一个常见的临床病症,病人多有不适,而目前尚缺乏行之有效且方便应用的中成药,陕西天宁药业(集团)有限公司研制的中成药升压胶囊,在北方的临床应用中取得良好的临床疗效(医考必过网搜集整理)。为了解该药在我国南方应用的确切疗效,我校第一、第二临床学院于1996-1997年应用升压胶囊治疗低血压病,现在将有关临床资料小结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料全部病例均属西医确诊为低血压病的患者,其中治疗组57例,对照组(补中益气丸组)30例,治疗组男性28例,女性29例,年龄23-65岁;对照组18例,女性12例,年龄30-64岁,其性别、年龄、病程分布如表1.

表1 性别、年龄、病程分布统计表

组别 N/例 男/例 女/例 平均年龄/岁 平均病程/a治疗组 57 28 29 47.8 6.3对照组 30 18 12 48.9 6.9

通过中医辨证,治疗组属气虚型12例,血虚型6例,气血两虚型28例,脾肾阳虚型11例;对照组气虚型6例,血虚型5例,气血两虚型16例,脾肾阳虚型3例。所有病例中,气血两虚型最多见,占50.6%;其次为气虚型,占20.7%. 1.2 病例选择标准1.2.1 中医诊断、辨证:参照高等医学院校教材《中医内科学》、《中医诊断学》制定的内容。凡属中医“眩晕”、“虚劳”证者,辨证分为四型。气虚证:头晕目眩,少气懒言,倦怠乏力,自汗,舌淡,脉虚无力。血虚证:头昏眼花,脸色苍白,唇甲淡白,心悸失眠,手足麻木,舌淡,脉细无力。气血两虚证:上述气虚证加血虚证。脾肾阳虚证:脸色萎黄或虚浮,畏寒肢冷,大便溏泄,食欲减退,舌淡胖,脉沉弱无力。

1.2.2 西医诊断:根据戚仁峰主编之高校教材《诊断学》,人民卫生出版社,1992年版,成人肱动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg)者。

1.2.3 纳入标准:符合上述诊断、辨证标准及血压标准。

1.2.4 排除标准:(1)年龄在18岁以下,65岁以上。(2)休克。(3)合并心血管、肝、肾和造血系统等严重疾病,精神病,无脉证者。(4)无法配合观察者。

1.3 观察方法受试对象随机分为治疗组及对照组,治疗组口服升压胶囊,每次5粒,每日3次。对照组口服补中益气丸(由兰州佛慈制药厂生产),每次6g,每日3次。连续给药,每7d为一疗程,两组均连续观察3个疗程(3周)。

治疗过程中观察症状,并给予计分。每隔两天测肱动脉血压,采用专用台式水银柱血压计,专人测量,每次测量取值3个,计其平均值。部分病人治疗前后作动态血压监测以观察疗效。

1.4 疗效评定1.4.1 血压标准痊愈:收缩压与舒张压水平平均升高20mmHg以上。显效:收缩压与舒张压水平平均升高10-20mmHg.有效:收缩压与舒张压水平平均升高7.5-10mmHg.无效:收缩压与舒张压水平平均升高不足上述标准者。

1.4.2 证候疗效标准症状程度“+++,++,+,-”分别计3,2,1,0分,根据证候总分治疗前后比值判断疗效。

痊愈:比分<0.03;显效:比分0.31-0.60;有效:比分0.61-0.90;无效:比分0.91-1.0. 2 结果

2.1 血压疗效分析(见表2)

表2 升压胶囊对低血压患者的血压疗效分析 例(%)

组别 N/例 痊愈 显效 有效 无效 总有效率/%治疗组 57 11(19.3) 17(29.8) 20(35.1) 9(15.8) 84.2对照组 30 0 3(10.0) 12(40.0) 15(50.0) 50.0

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