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妊娠贫血的中医诊疗研究(2)

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-12-28 08:20
(1)补充铁剂:给以口服药为主。硫酸亚铁0.3 g,每日3次,同时给予维生素C 0.3 g及10%稀盐酸0.5-2 ml,促进铁的吸收。或给予右旋糖酐铁或山梨醇铁肌肉注

(1)补充铁剂:给以口服药为主。硫酸亚铁0.3 g,每日3次,同时给予维生素C 0.3 g及10%稀盐酸0.5-2 ml,促进铁的吸收。或给予右旋糖酐铁或山梨醇铁肌肉注射。

(2)输血:当血色素<60 g/L时,可少量多次输新鲜血。有条件者输浓缩血细胞。

2.巨幼细胞性贫血

(1)补充叶酸:叶酸5 mg,口服,每日3次,或叶酸15 mg每日肌肉注射。对有高危因素的孕妇应从妊娠3个月即开始服用。

(2)维生素B12 100 mg每日1次肌肉注射。连续2周后改为每周2次,直至血红蛋白恢复正常。

(3)血色素<60 g/L时,可少量间断输新鲜血或浓缩血红细胞。

3.再生障碍性贫血

主要针对妊娠进行治疗

(1)积极治疗性人工流产:再障者病情未愈应避免妊娠,若以妊娠早期可在内科配合下行人工流产术;中晚妊娠者,可在严密监护下继续妊娠直至足月分娩。

(2)支持疗法:注意休息、加强营养、左侧卧位、间断吸痒;或间断、少量、多次输新鲜血。

(3)有明显出血倾向者,可给予肾上腺皮质激素或蛋白合成激素治疗,但应严格掌握适应证及禁忌证。

(4)积极预防感染:应选择对胎儿无影响的广谱抗生素。

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