16.6个月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

　　A.维生素D 330万U肌注

　　B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

　　C.苯巴比妥钠40mg肌注

　　D. 10%葡萄糖液15ml静脉注射

　　E. 20％甘露醇20ml静脉注射

　　答案：C

　　试题点评：对发生惊厥患儿首先要控制惊厥。

　　（17～19题共用题干）

　　小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。

　　17.患儿最可能是

　　A.血糖降低

　　B.血清钙降低

　　C.血清镁降低

　　D.血清钠降低

　　E.脑脊液细胞数增多

　　答案：B

　　18.可能的诊断是

　　A.热性惊厥

　　B.低血糖症

　　C.颅内感染

　　D.低钠血症

　　E.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　答案：E

　　19.止抽后的处理是

　　A.静滴钙剂

　　B.供给氧气

　　C.肌注呋塞米（速尿）

　　D.肌注维生素B

　　E.静滴葡萄糖液

　　答案：A

　　20.男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为

　　A. 30％以下

　　B. 30%～40%

　　C. 50％～60%

　　D. 70%～80%

　　E. 80％以上

　　答案：C

　　21.维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是

　　A.基础代谢

　　B.生长发育所需

　　C.食物特殊动力作用

　　D.活动所需

　　E.排泄损失能量

　　答案：B

　　22.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

　　A.大肠杆菌

　　B.肠链球菌

　　C.副大肠杆菌

　　D.变形杆菌

　　E.乳酸杆菌

　　答案：E

　　23.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

　　A.方颅

　　B.肋膈沟（赫氏沟）

　　C.鸡胸或漏斗胸

　　D.“O”形腿或“X”形腿

　　E.脊椎后突或侧弯

　　答案：A

　　试题点评：维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，不同年龄有不同表现。

　　24.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是

　　A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低

　　B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

　　C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高

　　D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低

　　E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

　　答案：B

　　25.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是

　　A.身高低于正常

　　B.皮下脂肪消失

　　C.体重不增

　　D.体重减轻

　　E.肌张力低下

　　答案：C

　　26.男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8％糖牛奶和另给水分的量分别是

　　A. 450ml和200ml

　　B. 500ml和300ml

　　C. 550ml和200ml

　　D. 600ml和100ml

　　E. 650ml和200ml

　　答案：C

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