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临床执业助理医师儿科学模拟考试复习试卷及答案(七)

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-05 07:49
(27~28题共用题干) 7个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其

  (27~28题共用题干)

  7个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

  27.最可能的诊断是

  A.风疹

  B.水痘

  C.麻疹

  D.猩红热

  E.幼儿急疹

  答案:E

  28.本病的病原为

  A.麻疹病毒

  B.腺病毒

  C.人疱疹病毒6型

  D.柯萨奇病毒

  E.水痘病毒

  答案:C

  第九章 结核病

  「考纲要求」

  1.结核病的概念。

  2.原发性肺结核。

  3.结核性脑膜炎。

  「复习资料纵览」

  1. PPD实验方法、结果判断、临床意义。

  2.原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型。典型原发综合征呈“双极”病变。临床表现及体征的识别轻重不一。 PPD试验和X线检查是诊断常用方法。

  3.支气管淋巴结肿大压迫支气管可出现痉挛性咳嗽或喘鸣。

  4.抗结核治疗应早期、适量、联合、规律、全程、分段治疗。

  5.结脑颅底病变重,多有脑神经损害,最常见为面神经瘫痪,可有栓塞性动脉内膜炎及脑积水。早期有性格改变。结核中毒症状:头痛、呕吐。脑脊液检查对诊断极重要。治疗的两个重点环节:抗结核治疗和降低颅内高压。

  「历年考题点津」

  1.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现及体征的识别是

  A.前囟饱满

  B.性格改变

  C.惊厥

  D.意识模糊

  E.脑膜刺激征

  答案:B

  2.初次结核感染时,其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后

  A. 2周以内

  B. 4周以内

  C. 4~8周

  D. 3个月左右

  E. 4个月左右

  答案:C

  3.结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是

  A.动眼神经

  B.面神经

  C.视神经

  D.听神经

  E.外展神经

  答案:B

  4.患儿,男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎人院。作OT 1:2000,72小时后硬结直径 20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素。其最大可能是

  A.接种卡介苗后反应

  B.活动性结核病

  C.局部注射后感染

  D.免疫力增强记忆反应

  E.其他分支杆菌交叉感染

  答案:B

  试题点评:OT试验为强阳性(硬结直径20mm),表示体内有活动性结核。

  5.观察小儿结核菌素试验结果的时间是

  A. 73~96小时

  B. 48~72小时

  C. 24~47小时

  D. 12~23小时

  E. 1~11小时

  答案:B

  6.男孩,5岁,患有结核病,但结核菌素试验荫性,可见于

  A.合并上呼吸道感染

  B.抗结核治疗1周

  C.接种白百破三联疫苗后

  D.粟粒型肺结核

  E.颈淋巴腺结核

  答案:D

  试题点评:患粟粒型肺结核时,机体免疫功能受抑制,结核菌素试验可为假荫性。

  7.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括

  A.表情淡漠,好哭,嗜睡

  B.低热,盗汗,食欲减退

  C.便秘,性情改变

  D.头痛,呕吐

  E.反复惊厥

  答案:E

  8.男孩,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

  A.结核菌素试验硬结直径≥15mm

  B.有发热及其他结核中毒症状

  C.胃液找到抗酸杆菌

  D.胸部X线片示渗出性改变

  E.血沉增快,而无其他原因解释

  答案:C

  9.初次感染结核,产生**反应的时间为

  A. 48~72小时

  B. 1周

  C. 2周

  D. 3周

  E. 4~8周

  答案:E

  10.男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是

  A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

  B.链霉素+异烟肼

  C.链霉素+对氨水杨酸钠

  D.链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠

  E.异烟肼+对氨水杨酸钠

  答案:A

  11.小儿初次感染结核菌至产生**反应的时间是

  A. 2~天

  B. 4~天

  C. 7~天

  D. 2~周

  E. 4~周

  答案:E

  12.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径

  A. <5mm

  B. 5~9mm,3~5天后反应消失

  C. 10~15mm,1周后留有色素

  D. 15~20mm

  E. >20mm

  答案:B

  第十章 消化系统疾病

  「考纲要求」

  1.解剖生理特点。

  2.小儿腹泻是重点。

  「复习资料纵览」

  1.腹泻病是多病原、多因素引起的,包括易感因素,感染及非感染因素,主要表现为大便次数增多和性状改变。

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