10.一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组，仅4%被诊断为糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用

　　A.正确

　　B.不对，因为没有可比人群

　　C.不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序

　　D.可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊

　　E.可能不对，因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊

　　正确答案：C

　　11.某高校于2004年7月中旬在学生中出现了一批腹泻病例，该校保健科立即开展流行病学调查，发现腹泻者均在食堂用餐，且病前3天内均有食用食堂卤菜史，因此推断卤菜可能是本次腹泻的主要原因。此推论应用的是

　　A.求同法

　　B.求异法

　　C.同异共用法

　　D.共变法

　　E.剩余法

　　正确答案：A

　　12.女，38岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及粘膜出血，血红蛋白58g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板22×109/L.分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74%.最可能的诊断是

　　A.急性白血病

　　B.粒细胞缺乏

　　C.脾功能亢进

　　D.再生障碍性贫血

　　E.特发性血小板减少性紫癜

　　正确答案：D

　　13.患儿女，2岁，因发热、咳嗽2天，加重伴气促而入院。体温在39～40℃。一般状态差，面色苍白。双肺可闻及细湿啰音。全身皮肤弥散性充血发红，有红色细小丘疹，压之暂呈苍白。X线胸片见肺浸润。该病例最可能的诊断是

　　A.腺病毒肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎

　　D.革兰阴性杆菌肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　正确答案：C

　　根据该患儿的临床表现及体征的识别以及胸X线片特点可诊断为葡萄球菌肺炎。

　　14.10个月婴儿，呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日，量多，为蛋花汤样，无腥臭味。体检：体温38℃。该患儿可能的初步诊断是

　　A.婴儿腹泻

　　B.乙型脑炎

　　C.中毒型细菌性痢疾

　　D.高热惊厥

　　E.流脑

　　正确答案：A

　　15.患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是

　　A.急性胰腺炎并发出血坏死

　　B.胰腺癌并发肠梗阻

　　C.胃癌并发幽门梗阻

　　D.消化性溃疡并发急性穿孔

　　E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

　　正确答案：D

　　16.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是

　　A.快速补液、输血

　　B.静脉注射止血药

　　C.胃镜电凝止血

　　D.急诊剖腹手术

　　E.应用血管活性药物

　　正确答案：D

　　17.男，霍乱患者，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促，不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是

　　A.肺炎

　　B.急性肺水肿

　　C.呼吸窘迫综合征

　　D.气道梗阻

　　E.肺气肿

　　正确答案：B

　　18.男性30岁，半年来反复出现口腔及舌部白斑，涂片及培养均发现白色念珠菌，既往体健，有吸毒史，体检体温不高，血WBC3.8×109/L，为了查找真菌反复感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是

　　A.检查血清免疫球蛋白水平

　　B.骨髓穿刺检查造血情况

　　C.查血糖

　　D.抗HIV

　　E.检查血清补体C3水平

　　正确答案：D

　　患者有吸毒史，是艾滋病高危人群，且反复出现白色念珠菌感染，应考虑艾滋病的可能，故应查抗HIV.

　　19.某患儿，低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏，持续2天。症状消失3天后体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重。体检可见：三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降，但右下肢腱反射消失，肌张力减退，不能行走。该患儿最有可能患的疾病是

　　A.脊髓灰质炎

　　B.肠结核

　　C.病毒性肝炎

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.细菌性肠炎

　　正确答案：A

　　20.男性，40岁，11月份发病，发热3天，血压72/40mmHg，血象：WBC18×109/L，血小板56×109/L，尿蛋白（+++），该病人的诊断首先应考虑为

　　A.革兰阴性菌引起的败血症

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.流行性出血热

　　D.血小板减少性紫癜

　　E.革兰阳性菌引起的败血症

　　正确答案：C

　　患者在出血热流行季节发病，有发热、低血压，实验室检查血小板减少，尿蛋白阳性，因此，本病考虑为流行性出血热。

　　21.流行性乙型脑炎患者，阶段体温达40℃左右，昏迷，反复抽搐，但无呼吸衰竭，恢复期有运动性失语，该病人属于乙型脑炎的

　　A.轻型

　　B.普通型

　　C.重型

　　D.极重型

　　E.暴发型

　　正确答案：C