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鸿雁老师讲解发热的病因机制与临床的价值

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2019-04-25 10:06
发热的病因机制与临床的价值是临床执业医师考试中其他、实践综合科目的复习资料,医学教育网编辑为大家整理搜集了关

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发热的病因机制与临床的价值

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一、发热的病因机制

1.致热源性发热

2.非致热源性发热常见于:

(1)体温调节中枢直接受损。

(2)引起产热过多的疾病。

(3)引起散热减少的疾病。

二、热型与临床的价值

1.稽留热:体温恒定维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃。见大叶性肺炎、斑疹伤寒等。

2.弛张热:体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。见败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症和感染性心内膜炎等。

3.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常。无热期持续1天至数天,高热期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

4.波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。见布氏杆菌病、结缔组织病、肿瘤等。

5.回归热:体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤降至正常水平。高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。见回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等。

6.不规则热:发热无明显规律。见结核病、风湿热、渗出性胸膜炎等。

【例题】感染性发热包括

A.心肌梗死后低热

B.白血病

C.流行性出血热

D.甲状腺功能亢进

E.感染后低热

『正确答案』C

【例题】下列属于内源性致热原的是

A.细菌

B.坏死组织

C.肿瘤坏死因子

D.抗原抗体复合物

E.白细胞

『正确答案』C

【例题】下列关于弛张热的叙述正确的是

A.体温升高至39℃,持续数天,降至正常

B.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上

C.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上

D.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于1℃

E.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常以上

『正确答案』B

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