中医内科高级职称考试复习指导(10)

（1）为简答题的进一步延伸，要求从中医基础理论与中医内科学诸方面进行详细的论述。（2）复习时要重视某一疾病脏腑之间的关系变化、病因与病机的进一步论述、教材中大的重要的治疗原则、类似同证的表现与治法异同等。（3）多为1～2道题，总分10～20分。

7.病案分析题

（1）复习时重视每一系统疾病中的常见病、多发病，每系统中需注意3～4个此类疾病，这往往是出病例的关键处。（2）分析必需熟悉教材内容，即出现一部分临床表现，应立即反应到教材出处。（3）病名诊断最为关键，只有病名确立后，才能定治法、方药等。因此，对病名的诊断要仔细认真，多面核对，尤其注意类似疾病的误诊。（4）答题时要重视主诉，以判断病名，次要症状协助主症定证型，考虑病程长短审虚实，最后舌脉去验证所判断的证型。（5）从近年看，本题类型一是病例选择题，二是病例填空题，前者较后者容易，一般是10分。（6）疾病的诊断依据主要从诊断要点去考虑。证型分析要符合中医理论，从中医诊断学去考虑，言简意赅，分析准确。

六、几个凡是

1.凡是疼痛病证原因都有寒邪，故头痛、心痛、胃痛、腹痛、腰痛第一型均是寒邪型（胁痛除外）。

2.凡是疼痛病证分型都有瘀血型。

3.凡是头部疾病的血瘀型用方都是通窍活血汤（头痛、眩晕、痴呆、狂病、痉病），但要注意痫病、中风病中的气虚血瘀型，还要注意狂病中的痰结血瘀型用方是癫狂梦醒汤。

4.凡是湿邪致病均可从湿的五大特点来考虑症状：重、闷、呆、腻、濡。

5.凡是疾病发生均可从四大发病原因考虑：外邪、饮食、情志、正虚。

6.凡是调护者均可从四方面考试：调情志、节饮食、适劳逸、避风寒。

7.凡是气虚出血用方皆为归脾汤。

8.凡是治湿方剂的组成皆可从宣、化、燥、利四类药考虑。

9.凡是头部疾病，其病因皆有风（外风或内风）。