胃后壁穿透性溃疡的处理-外科医师手术辅导

【胃后壁穿透性溃疡的处理手术步骤】

（1）切断十二指肠后将胃向左侧翻转，显露出溃疡与胰腺穿透及粘连处。

（2）先将胰腺与胃后壁之间的粘连分开，分到溃疡边缘时沿溃疡边缘剪开胃后壁，使胃与胰腺完全分开，溃疡的底部留于胰腺上；将溃疡边缘残留的胃黏膜剪除即可。切忌用搔刮或电凝法处理溃疡面，以免损伤胰管或引起术后出血。可用附近的大网膜覆盖溃疡面。

（3）胃后壁切口暂时缝合关闭，其余按胃部分切除术处理。