医考必过

梗阻性肾病的临床症状种类及体征表现归纳

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2019-06-24 18:00
为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了梗阻性肾病的临床症状种类及体征表现如下:(一)疼

为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了梗阻性肾病的临床症状种类及体征表现如下:

(一)疼痛 典型有哪些症状及临床体征表现为肾绞痛,可以是持续性但常阵发性加剧并向会阴部放射。但在慢性逐渐产生的梗阻性肾病患者,有时疼痛不一定很突出,偶然仅表现为腰酸不适等。肾脏体积在急性原因引起的梗阻性肾病可以明显肿大,但慢性者则因为有不少纤维组织增生者,体积则不一定增大,不少病例病侧肾脏反而萎缩。

(二)排尿障碍 双侧完全性梗阻可以造成无尿,但大部分本病患者梗阻并不十分完全,因此多呈多尿,其机制已于前述。在继续发作的病例有时可呈现在发作时可以无尿,发作间期多尿表现。在感染原因所致梗阻病例,可能出现膀胱刺激症状,由膀胱颈部阻塞引起者(例如前列腺肥大)则可有尿潴留表现。

(三)高血压 相当常见,其机制可因肾小管腔内压过高,或间质压过高等促使肾素分泌过多;也可以因肾对水、钠调节机制障碍,导致水、钠潴留而发生高血压。一般由侧肾脏病变导致本病而发生的高血压以肾素依赖型为多,双侧病变引起者则水钠依赖型则多数。梗阻解除后一般高血压可以好转。但如果病变时间已较长,则高血压有时可持续相当长时间。

(四)红细胞增多症 主要由于肾盂积水刺激促红细胞生成激素分泌过多而致。在外科手术纠正梗阻后过高的血球压积可以下降。但临床上真正出现典型本症者并不一定很多。

(五)酸中毒 主要因为影响肾小管对H+的分泌而致。部分病例可合并有血钾过高。

更多2020内科主治医师高频复习资料请关注医学教育网内科主治医师栏目,我们提供专业的备考经验技巧、精选高频高点、全真模拟习题!

相关资讯
医考会员培训注册
医学教育网网上辅导保过

关于我们 - 广告服务 - 法律声明 - 发展历程 - 网站地图