关节局部检查-临床助理医师技能考试

关节局部检查是临床助理医师技能考试第二站体格检查中要求掌握的内容，医学教育网为广大考生整理如下，希望对考生有所帮助。

1）病变范围：

确定是单关节病变还是多关节病变。单关节病变最多见于化脓性关节炎、急性痛风性关节炎。多关节病变多见于类风湿关节炎。

2）受累关节是否双侧对称：

对称性关节肿痛最多见于类风湿关节炎。

3）周围肌肉有无萎缩：

关节周围肌肉明显萎缩见于类风湿关节炎、脊柱关节炎等慢性关节炎性疾病。

4）局部皮肤有无改变：

局部皮肤红、热、肿胀，有压痛、波动感，见于化脓性关节炎、急性痛风性关节炎。

5）关节肿胀：

指间关节梭形肿胀见于类风湿关节炎；（医学网搜集整理）手指关节呈质硬的骨性膨大见于骨关节炎。

6）关节腔有无积液：

膝关节腔内积液较多时，可以出现浮髌现象，主要见于急性化脓性关节炎、反应性关节炎以及类风湿关节炎和痛风的急性期。对于有关节积液的患者，关节腔穿刺进行滑液检查可以帮助鉴别诊断。

7）有无运动障碍或关节畸形：

手指关节的尺侧偏斜、天鹅颈畸形见于类风湿关节炎；膝关节外翻畸形常见于骨关节炎。