呼吸困难体格检查-临床助理医师技能
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-11-24 08:06
呼吸困难体格检查是临床助理医师实践技能考试第二站会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家
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(1)观察生命体征有无发热、血压升高、心率增快;神智欠清要考虑肺性脑病、颅脑病变、中毒;一般情况有无贫血、紫绀、结膜水肿等;端坐呼吸见于左心衰、重症哮喘;患侧卧位考虑胸腔积液。
(2)注意呼吸频率、节律及幅度,特殊的呼吸形式常常是诊断要点的重要线索:
Kussmaul‘s呼吸-代谢性酸中毒时表现的深大呼吸(医学网搜集整理),见于糖尿病酮症酸中毒,尿毒症酸中毒等;(呼吸代偿)
周期性呼吸-包括Cheyne-stokes呼吸和Boit‘s呼吸见于重症颅脑疾病。
低通气-见于呼吸中枢抑制,如脑血管病、头外伤、吗啡过量等;也可见于呼吸肌无力所导致的泵衰竭,如重症肌无力累及膈肌或双侧膈肌瘫痪。
叹气式呼吸-呼吸不规则,常有长叹气,是心因性呼吸困难的常见表现。
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