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肺结核的临床表现-临床助理医师辅导

http://www.ykbg.net/ 来源:原创 2015-10-08 03:07
临床助理医师考试内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是医|学教育|的一些知

临床助理医师考试内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是医|学教育|的一些知识点,希望对考生们有所帮助。

1.症状

全身结核中毒症状:低热、盗汗、乏力、食欲缺乏和体重减轻等

呼吸道症状:咳嗽、咳痰和咯血。以干咳为主,有空洞形成时,痰量增多,若合并细菌感染,痰可呈脓性。若合并支气管结核,表现为刺激性咳嗽。约一半患者有咯血,但多为少量咯血,少数为大咯血。

病变累及胸膜:可有胸膜性胸痛,出现大量胸腔积液时可有呼吸困难。

2.体征

病变范围较小时,肺部可无体征。

病变范围较大或干酪样坏死时,可有肺实变体征:触诊语音震颤增强、叩诊呈浊音、听诊可闻及支气管呼吸音或细湿啰音。

当有较大范围的纤维条索形成时,气管向患侧移位,患侧胸廓塌陷、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减弱并可闻及湿啰音。

结核性胸膜炎时有胸腔积液体征。支气管结核可有局限性哮鸣音。

有结核性风湿症者,可间歇在四肢大关节附近有结节性红斑或环形红斑。

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