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脑室内出血的治疗

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2017-01-30 18:02
「详细解释」 本病的发生率占重型颅脑损伤的1.2%。在行CT扫描的重型颅脑外伤病人中占7.1%。 「治疗措施」 本病往往

  本病的发生率占重型颅脑损伤的1.2%。在行CT扫描的重型颅脑外伤病人中占7.1%。

  「治疗措施」

  本病往往并发严重脑挫裂伤及/或其他部位的血肿,其危害性尤其甚于脑室内出血,应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时,行脑室引流术,或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后,切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。通常,少量脑室出血多能自行吸收,即使有少量血凝块也能在10天左右液化,故采用腰椎穿刺引流血性脑脊液数次即可使脑脊液转液;若脑室出血量大,充盈全脑室系统时,则需行脑室切开或钻孔冲洗引流,前者多在剖开术中同时施行,后者则可行双侧额角脑室穿刺,用生理盐水等量交替冲洗,尽量排出积血,必要时亦可应用尿激酶溶解血凝块,以便减少脑室扩张、脑积水,现时,也减轻对丘脑下部和脑干上端的挤压,从而避免该区灰质核团发生缺血、缺氧性继发损害。

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