急性脑出血-临床助理医师技能试题（病史采集）

小编整理了临床助理医师技能考试网友在技能考试之后分享到论坛中的题目，希望对备考2014临床执业助理医师考生的学员有帮助，广大考生顺利通过考试！

简要病史：女性，65岁，突然头痛、昏迷4小时要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

诊断：急性脑出血

总分：15分

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 昏迷起病方式（突然发生），昏迷前症状（如头痛、肢体运动障碍），昏迷伴随症状（如有无呕吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等）（4分）

② 发病诱因及发烧、心悸等其他伴随症状（3分）

③ 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（1分）

2. 诊疗经过（2分）

① 是否请急救站看过（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1. 有无药物过敏史（1分）

2. 与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史，有无烟酒嗜好，家族有无类似病人（2分）