含银明胶海绵中银的生物相容性研究(2)

　　近期的研究进一步证实了胶质银的有效性。1992年L+SGmbH（德国，试验报告编号1117021、1117020）进行了2次试验[8].他们的试验程序完全遵循德国药典关于抗菌材料的测评方法，测试了Gelatamp胶质银止血明胶海绵对于细菌、酵母菌和真菌的作用。在特定时间段内进行观察，发现Gelatamp具有显著的抗菌作用，在其周围无微生物生长。该实验室得出结论：胶质银具有抗菌效应。

　　小结：已经证实含有胶质银的明胶海绵具有抑菌和杀菌作用，微生物抑制试验和临床应用效果也表明了这一点。在外科手术结束后立即将1-2块海绵在干燥、不受挤压的状态下置入充满新鲜血液的牙槽窝，以稳定血凝块，形成止血塞的效果。它还具有防止继发性腔隙、创口感染和术后出血的作用，并且可以作为牙龈切除术和牙周手术后的敷料。胶质银的缓释效应使得在明胶海绵完全吸收之前银离子都有持续的释放，保证了在整个创口愈合期含银明胶海绵都具有杀菌效果。

　　总之，在广泛的文献报道和临床经验基础上可得出结论，含银明胶海绵可被归为对组织非常温和的材料，具有可接受的细胞毒性。在正常使用情况下，任何亚慢性系统毒性反应都是极其罕见的。此外，它不会引起刺激反应，在使用剂量下也无遗传毒性。明胶不会引起敏感，唯一禁忌症是对银的过敏反应，当然这种风险是微乎其微的。（医学教育网搜集）

　　参考文献

　　[1]JBWright.KLam.REBurrell.Woundmanagementinaneraofincreasingbacterialantibioticresistance：arolefortopicalsilvertreatment.AmJInfectControl.1998.26（6）：572-7.

　　[2] RachelL.Willams.PatrickJ.Doherty.D.G.Vince.Thebiocompatablityofsilver.CriticalReviewsinBiocompatability.1989.5（3）：221-243.

　　[3]GRayman，ARayman，NRBaker，NJurgrviciene，VaDargis，etc.Sustainedsilver-releasingdressinginthetreatmentofdiabeticfootulcers.BrJNurs.2005，Jan27-Feb9；14（2）：109-14.

　　[4]Dr.WilliamS.Johnson.Anevaluationof9-aminoacridine/Gelfoamtoreducedrysocketformation.OralSurgOralMedOralPathol.1988，66：167-70.

　　[5]BraunB，KochK：BakteriologischeVersuchemitdemGelita-Silber-Tamon（BacteriologicaltestswiththeGelita-Sliver-Tampon）OffprintfromZahnarztlichenRundschau.62（14），382-384.

　　[6]GannsHJ：ResorbierbareTamponmaterialien（Resorbabletamponmaterials）。Arznelmittelforschung.3（8）：379-86.

　　[7]TracksdorfH：DerGelita-TamponinderzahnarztlichenKleinchirurgie.（TheGelita-TamponinDentalSurgery）。Offprintfrom“DeutscheDentistischeZeitschrift.Number49，4pages”。

　　[8]L+SGmbH，BadBocklet，Germany（1992）：Microbialchallangetests.Certificatesoftestingreportsno.1117021andno.1117020from23.Jan.1992.