小儿急性阑尾炎的病因和发病机理类型

　　一.急性阑尾炎的病因

　　1.最常见的原因：阑尾管腔阻塞。阻塞原因最常见的是淋巴滤泡的明显增生。还有粪石梗阻。

　　2.细菌入侵：多为革兰阴性杆菌及厌氧菌（医考必过网搜集整理）。

　　二.发病机理类型（表格记忆）

　　名称   腹痛*   发病机理表现  
急性单纯性阑尾炎   轻度隐痛   病变多限于粘膜层和粘膜下层。
　　各层水肿及中性粒细胞浸润
　　粘膜表面有小溃疡和出血点。  
急性化脓性阑尾炎   阵发性胀痛和剧痛   溃疡深达肌层和浆膜层。
　　管壁各层小脓肿形成。
　　表面有脓性渗出物。  
急性坏疽性阑尾炎伴阑尾穿孔   1.持续性剧烈腹痛。
　　2.穿孔后，压力骤减，腹痛暂时减轻，出现腹膜炎后，又加剧。   阑尾管壁全层坏死或部分坏死。
　　呈紫黑色或黑色，
　　可发生穿孔，穿孔部位：阑尾根部和尖端。  
阑尾周围脓肿   存在
　　不剧烈   大网膜移至右下腹，
　　将阑尾包裹并形成粘连。