妊娠剧吐临床表现及体征的识别|诊断-妇产科主治医师

妇产科主治医师辅导妊娠剧吐临床表现及体征的识别及诊断：

多见于年轻初孕妇，停经6周左右出现早孕反应，逐渐加重直至频繁呕吐不能进食，严重脱水致电解质紊乱及体重下降；营养不足可致负氮平衡，血浆尿素氮及尿素增高；动用体内脂肪，代谢中间产物丙酮积聚而出现代谢性酸中毒。患者体重减轻，面色苍白，皮肤干燥，脉搏细数，尿量减少，严重时出现血压下降，尿比重增加，尿酮体阳性。可发生视网膜出血，意识模糊，谵妄甚至昏迷。

根据病史、临床表现及体征的识别及妇科检查，不难确诊。应与葡萄胎、肝炎、胃肠炎等相鉴别（国家医学考试网搜集整理）。可测定血常规、血粘度、电解质、二氧化碳结合力、尿比重、尿酮体等可判断病情严重程度；心电图检查可发现低血钾的影响；眼底检查可了解有无视网膜出血。