急性中毒临床表现及体征的识别-儿科主治医师考试考点

1、皮肤粘膜：灼伤（强酸、强碱）、发绀（亚硝酸盐）、黄疸（鱼胆）。

2、眼：瞳孔散大（阿托品）、瞳孔缩小（吗啡）、（医考网搜集整理）视神经炎（见于甲醇中毒）。

3、神经系统：昏迷、谵妄（见于阿托品中毒）、肌纤维颤动（见于有机磷）、惊厥（见于有机氯、异烟肼）、瘫痪（见于三氧化二砷）、精神失常（见于一氧化碳、阿托品）。

4、呼吸系统：呼吸气味：酒味、苦杏仁（氰化物）、蒜味等呼吸加快：水杨酸类、甲醇呼吸减慢：催眠药、吗啡肺水肿：磷化锌、有机磷等。

5、循环系统：心律失常：如洋地黄，茶碱类。

心跳骤停：如洋地黄，茶碱类是直接作用于心肌；窒息性毒物导致缺氧；钡盐、棉酚导致低钾。

6、泌尿系统：急性肾衰。

7、血液系统：溶血性贫血：砷化氢白细胞减少和再障：氯霉素、抗肿瘤药出血：阿司匹林、氯霉素血液凝固 ：敌鼠、蛇毒。

8、严重并发症出现致死性的心力衰竭和休克可并发严重心律失常、肺水肿、呼吸肌麻痹以及呼吸衰竭。肾脏损害，出现血尿、蛋白尿、急性肾功能衰竭、高血压、氮质血症等。神经系统出现抽搐、瘫痪、昏迷、中枢性呼吸衰竭。引起贫血、溶血，诱发DIC、广泛出血。在度过急性中毒急性期后部分患者可遗留后遗症，如腐蚀性毒物中毒引起的消化道变形和狭窄，影响正常饮食；脑部中毒损害或严重缺氧后发生精神运动功能障碍等。