医院药综：药物相互作用对药效学的影响

“医院药综：药物相互作用对药效学的影响”是执业药师考试需要掌握的知识，医学教育网小编整理内容如下：

（一）作用相加或增加疗效

1、作用不同的靶位，产生协同作用

磺胺甲噁唑（SMZ）+甲氧苄啶（TMP）—双重阻断细菌代谢。

阿托品+胆碱酯酶复活剂—治疗有机磷中毒。

2、保护药品免受破坏医学'教育网搜集整理，从而增加疗效

β-内酰胺类抗生素+β-内酰胺酶抑制剂（克拉维酸、舒巴坦）。

亚胺培南+西司他丁（肾脱氢肽酶抑制剂，减少前者被破坏）。

左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴（脱羧酶抑制剂，减少前者脱羧）。

3、促进吸收，增加疗效

铁+维生素C（维生素C使铁转变为2价铁剂，易被人体吸收）。

4、延缓或降低耐药性，以增加疗效

青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛—延缓青蒿素耐药性产生。

磷霉素+其他类抗菌药—抗菌作用增强，减少耐药菌株产生。

（二）减少不良反应阿托品+吗啡—减轻平滑肌痉挛而加强镇痛效果

普萘洛尔+硝酸酯类抗心绞痛药—协同抗心绞痛，互相减少不良反应。

普萘洛尔+硝苯地平——提高疗效，互相减少不良反应。

普萘洛尔+阿托品—不良反应减少。

（三）敏感化作用排钾利尿药+强心苷（血钾低，心脏对强心苷敏感性增强，易发生心律失常）

利血平、胍乙啶可增加肾上腺素受体敏感性。

（四）拮抗作用甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪（前者促进胰岛β细胞释放胰岛素，后者拮抗该作用）

吗啡+纳洛酮/纳曲酮（与阿片受体结合，但无兴奋作用，吗啡中毒解毒）。

（五）增加毒性和药品不良反应肝素（抗凝药）与阿司匹林、双嘧达莫（抗血小板聚集）、非甾体抗炎药（易致胃肠道出血）、右旋糖苷（血容量扩充药）合用，有增加出血的危险

氨基糖苷类与依他尼酸、呋塞米、万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性。