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酮症酸中毒实验室检查步骤-检验技士资料

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-02-04 09:27
酮症酸中毒实验室检查步骤-检验技士资料:(1)血糖、尿糖过高血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。(2)

酮症酸中毒实验室检查步骤-检验技士资料:

(1)血糖、尿糖过高

血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。

(2)酮体

血酮体>4mmol/L.尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。换言之,糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。

(3)血浆

CO2结合力降低30容积(医考网搜集整理),或90%以下,血浆pH16.诊断与鉴别诊断早期诊断是决定治疗成败的关键,临床上对以原因不明的恶心呕吐、酸中毒、失水、休克、昏迷的患者,尤其是呼吸有烂苹果味、血压低而尿量多者,无论有无糖尿病史,均应想到此症。

鉴别诊断包括:

(1)其他类型的糖尿病昏迷:低血糖昏迷,高血糖高渗状态,乳酸性酸中毒。

(2)其他疾病所致昏迷:脑膜炎、尿毒症、脑血管意外等。部分患者以DKA作为糖尿病的首发表现,某些病例因其他疾病或诱发因素为主诉,有些患者DKA与尿毒症或脑卒中共存等使病情更为复杂,应注意辨别。

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