钙的来源与代谢-检验士辅导

体内钙主要从食物中来，在小肠吸收（国家医学考试网搜集整理）。人体钙约20%经肾排出，80%随粪便排出。血钙参考范围在2.25-2.75mmol/L（10±1mg/dl）。发挥血钙生理作用的是游离钙，占血浆总钙的45%左右。骨的生长、修复或重建过程，称为成骨作用。成骨过程中，成骨细胞先合成胶原和蛋白多糖等细胞间质成分，形成“类骨质”，继后骨盐沉积于类骨质中，此过程称为钙化。骨的溶解和消失称为骨的吸收或溶骨作用。溶骨作用包括基质的水解和骨盐的溶解，又称为脱钙，主要由破骨细胞引起。

正常成人，成骨与溶骨作用维持动态平衡。高钙血症是多种原因引起的综合征，原发性甲状旁腺功能亢进和甲状旁腺素异位分泌、恶性肿瘤骨转移、噻嗪类利尿剂等某些药物均可引起，其临床表现及体征的识别因发病原因而多种多样。甲状旁腺素和1，25-（OH）2D3缺乏是引起低血钙的常见原因。低血钙时，口周麻木和四肢远端感觉异常，进而可出现肌肉痉挛、手足搐搦