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多发性抽动症-中西医执业医师辅导资料

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-02-07 20:46
多发性抽动症是中西医结合执业医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。本

本病辨证应以八纲辨证结合脏腑辨证进行,根据素体状况、病程长短及临床症状以分清虚证、实证,明确病变所累及之脏腑。凡素体较胖,起病较急,病程较短,抽动频繁有力者,属实,多由肝亢风动,或痰火扰心所致;凡形弱体瘦,起病较缓,病程较长,抽动无力,时作时止者,属虚,或虚实夹杂,常由脾虚肝旺,或阴虚风动引起。故治疗时,属肝亢风动者,治宜清肝泻火,熄风镇惊;属痰火扰心者,治宜泻火涤痰,清心安神;属脾虚肝旺者,治宜益气健脾,平肝熄风;属阴虚风动者,治宜滋阴潜阳,柔肝熄风。

1.肝亢风动

症状 面红目赤,烦躁易怒,挤眉眨眼,撅嘴喊叫,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄,脉弦数。

治法 清肝泻火,熄风镇惊。

方药 千金龙胆汤加减。

2.痰火扰心

症状 头面、躯干、四肢肌肉抽动,频繁有力,喉中痰鸣,怪声不断,甚或骂人,烦躁口渴,睡眠不安,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

治法 泻火涤痰,清心安神。

方药 礞石滚痰丸加减。

3.脾虚肝旺

症状 面色萎黄,精神疲惫,胸闷不适,食欲不振,睡卧露睛,喉中作声,肌肉抽动,时作时止,时轻时重,舌质淡,苔白或腻,脉沉弦无力。

治法 益气健脾,平肝熄风。

方药 醒脾散加减。

4.阴虚风动

症状 形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,性情急躁,睡眠不安,口出秽语,挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,大便干结,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数无力。

治法 滋阴潜阳,柔肝熄风。

方药 大定风珠加减(医考网搜集整理)。

【习题】

患者,7岁,面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。应诊断为( )

A.惊风

B.癫痫

C.多发性抽动症

D.注意力缺陷多动症

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