穴位注射治疗肿瘤患者伴发顽固性呃逆

夏环玲 马慧萍 逄海玲

呃逆是不自主的膈肌痉挛，引起呼吸肌收缩，在收缩终末时，声 带突然关闭而发出声音。呃逆发作持续时间不等，自数分钟至数日，若持续48小时以上不 缓解，则称为顽固性呃逆。肿瘤患者伴发呃逆时使患者颇为不快，尤其顽固性呃逆，更可 严重影响 患者的生活质量。笔者自1997年以来，应用穴位注射治疗肿瘤伴发顽固性呃逆患者32例， 取得较好的疗效。现报告如下。

一般资料

本组病例中男性20例，女性12例；年龄41～72岁， 平均58.3岁。其中肝癌9例，胃癌11例，食管癌3例，胰腺癌4例，结肠癌2例，肺癌、乳腺癌 、肾癌各1例。所有病例均经发病机理和/或细胞学检查确诊。

治疗方法

全部患者随机分为两组，治疗组16例，取双侧足三里穴，针刺深度 为1.5～2cm，用强刺激，每穴注入阿托品1.25mg；双侧膈俞穴，垂直进针，注入维生素B1、B12各10mg.对照组16例采用阿托品0.3 mg口服，每日3次或阿托品0.5mg肌注治疗（医学网搜集整理）。

治疗效果

治疗组中13例显效，症状消失或基本消失；2例好转，症状减轻；1例无效，总有效率为93.8% .对照组中显效7例，好转4例，无效5例，总有效率为68.8%.治疗组的疗效较对照组为好 .

体会

肿瘤患者发生顽固性呃逆的主要原因为胃潴留，其它为膈肌受刺激及毒素作用等。 顽固性呃逆持续时间较长时，可继 发呕吐、水电解质紊乱、失眠、虚脱等。持久的精神紧张，会严重影响患者的生活质量 .因此及时给予有效的治疗，非常重要。经临床验证，肿瘤伴发呃逆者用穴位注射B族维 生素和阿托品治疗，效果较好，大多数可得到控制。一般在症状缓解后，即可停止治疗。 本法是一种简便、安全、经济、有效的治法，值得推广应用。