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颅内脊索瘤早期症状

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2017-03-31 18:05
为了使您更好的了解临床执业助理医师考试的相关内容,医学教育网特搜集相关资料供大家参考。 颅内脊索瘤为良性

  颅内脊索瘤为良性肿瘤,生长缓慢,病程较长,平均可在3年以上。头痛为最常见的症状,约70%的病人有头痛,有时在就医前即已头痛数年。常为全头痛,也可向后枕部或颈部扩展。头痛性质呈持续性钝痛,一天中无显著变化。如有颅内压增高则势必加重。脊索瘤的头痛与缓慢持久的颅底骨浸润有关,头痛也可再发。

  颅内脊索瘤的临床表现及体征的识别可因肿瘤部位和肿瘤的发展方向而有所不同。

  1.鞍部脊索瘤垂体功能低下主要表现在阳萎、闭经、身体发胖等。视神经受压产生原发性视神经萎缩,视力减退以及双颞侧偏盲等。

  2.鞍旁部脊索瘤主要表现在Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹,其中,以外展受累较为多见。这可能因为展神经行程过长,另外,展神经的近端常是肿瘤的起源部位,以致其发生率较高。一般均潜在缓慢进展,甚至,要经1~2年。脑神经麻痹可为双侧,但常为单侧,难以理解的是往往在左侧。

  3.斜坡部脊索瘤主要表现为脑干受压症状,即步行障碍,锥体束征,第Ⅵ、Ⅶ脑神经障碍。其中,双侧展神经损害为其特征。

  成年患者有长期头痛病史,并出现一侧展神经麻痹者,医学教.育网搜集整理应考虑到脊索瘤的可能,但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。

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