根管的充填与封闭-口腔执业医师考试辅导

口腔执业医师考试中的科目繁多，医学教育网小编整理了考试中的部分内容，希望对参加考试的考生有所帮助。

1.目的：

将经预备的根管用一种材料充填密封，隔绝根管与根尖周组织的交通，防止再感染。是根管充填术的最后一个步骤。

2.根管充填的时机：

临床标准是髓腔已完全清理、扩大和成形；无自发痛、叩诊无异常反应、根尖部牙龈无红肿、无压痛；根管内封药棉捻无腐败臭味、根管内无炎症渗出物。

3.根管充填的基本步骤

①隔湿，取出根管中的棉捻，干燥根管。（国家医学考试网搜集整理）

②核实工作长度：用标记好工作长度的根管锉（主锉型号），探查确实能顺利到达工作长度。

③试主牙胶尖：选择与主锉相同型号的牙胶尖，用酒精棉球消毒，用镊子标记出工作长度，然后置人根管内，检查其是否能顺利按工作长度达到根尖狭窄部。

注意：合适的主牙胶尖在取出时根尖部有回拉阻力，表明主牙胶尖刚好卡在根尖狭窄部。测试时，如果主牙胶尖超出工作长度，穿过了根尖狭窄部，则应用剪刀剪去牙胶尖尖部超过工作长度的部分或换火一个型号的牙胶尖，重复以上测试步骤；如果主牙胶尖短于工作长度，表明所选主牙胶尖的型号过大，换小一型号的牙胶尖再测试，直至选出合格的主牙胶尖并在冠部参照点相应处作出明显的印记。

④调制根管充填糊剂：根据充填的根管数，墩适量的丁香油和氧化锌粉放在已消毒的环璃板上，用已消毒的调拌刀将粉与油调成糊剂。调拌刀需用一定的压力方能调成均匀和细致的糊剂。糊剂的稠度可呈拉丝状。