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中药处方的调配特点

http://www.ykbg.net/ 来源:原创 2015-01-31 22:23
(一)按规定进行处方审核 1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名/盖章等,项目不全则不予调配。

  (一)按规定进行处方审核

  1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名/盖章等,项目不全则不予调配。

  2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。

  3.如有相反、相畏药物时不予调配,医学|确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

  4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

  5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。

  (二)划价

  1.由于中药的别名较多,划价工作宜由中药专业人员完成。

  2.经审方合格后才能划价。

  3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五人的方法保留至分。

  4.代煎药可加收煎药费。

  (三)调配

  1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。

  2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重或毒性药,克以下的要用毫克戥,保证剂量准确。称量前检查定盘星准。

  3.一方多剂时用递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。

  4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。

  5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药医学|。

  6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。

  7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

  (四)检查复核

  1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象;

  2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等;

  3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等;

  4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包;.

  5.抽查剂量准确程度,要求每剂重量差异不超过±5%,贵重药和毒性药不超过±1%.

  (五)发药

  1.核对处方姓名和取药号牌后,询问患者开药剂数以便再次核实。

  2.详细说明用法用量及用药疗程,药品外包装袋上印制常规煎药方法,对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示医学|。

  3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。

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