桡骨下端骨折的临床表现及体征的识别、并发症和辅助检查

　　【临床表现及体征的识别】

　　腕部肿胀、压痛明显，手和腕部活动受限。伸直型骨折有典型的餐叉状和枪刺样畸形，尺桡骨茎突在同一平面，直尺试验阳性。屈曲型骨折畸形与伸直型相反。注意正中神经有无损伤。

　　【并发症】

　　正中神经损伤；迟发性伸拇肌腱断裂；股骨颈骨折

　　【辅助检查】

　　X 片可清楚显示骨折及其类型医学教，育网搜集整理。伸直型者桡骨骨折远端向背桡侧移位，关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插，有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨远端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者， 应作骨密度检查， 以了解骨折疏松情况。