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盲袢综合征的诊断鉴别方法及治疗方法

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-12-23 08:39
盲袢综合征的诊断鉴别方法及治疗方法:对于盲袢综合征的诊断来说,测定14小时尿中蓝母排泄量是临床常用的一种筛选方法,而

盲袢综合征的诊断鉴别方法及治疗方法:

对于盲袢综合征的诊断来说,测定14小时尿中蓝母排泄量是临床常用的一种筛选方法,而呼吸试验是较有特异性的筛选方法。由于在盲袢内繁殖的细菌能把14C标记的甘氨酸由胆盐分解出来而被吸收,经过代谢变为14CO2运送到血液中,在口服14C标记的甘氨酸后4小时可在呼气中出现。小肠病变时比正常人排出14CO2大10倍,此测试方法不受饮食与肾功能的影响。其他一些诊断的标准和鉴别方法也有参考价值,如吸取小肠液作细菌培养,如其细菌数量超过105/ml就可诊断为小肠细菌过度生长;诊断性治疗也是一种诊断的标准和鉴别方法,即应用5~7天的抗生素,如症状得到缓解,可作诊断鉴别方法和标准参考。

对于小肠内过度繁殖的病原菌,如大肠杆菌、产气杆菌、肠链球菌或厌氧菌,可采用相应的抗生素,例如用氨苄青霉素、磷霉素钠、氟嗪酸及灭滴灵等治疗。

对大细胞性贫血,可肌注适当剂量的维生素B12以纠正贫血、改善症状。

对于小肠解剖结构的异常情况应进行手术纠正(医考必过网搜集整理),例如肠瘘、盲袢、憩室。经手术纠正后则可恢复小肠运动与吸收功能。

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