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特发性血小板减少性紫癜的临床症状

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2018-02-24 15:02
1.急性型(1)半数以上发生于儿童。80%以上在发病前1~2周有上呼吸道感染史,特别是病毒感染史。(2)起病急骤,

(1)半数以上发生于儿童。80%以上在发病前1~2周有上呼吸道感染史,特别是病毒感染史。

(2)起病急骤,部分患者可有畏寒、寒战、发热。全身皮肤瘀点、紫癜、瘀斑,可有血疱及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔粘膜及舌出血常见,损伤及注射部位可渗血不止或形成大片瘀斑。

(3)当血小板低于20×109/L时,可有内脏出血,如呕血、黑粪、咯血、血尿、阴道出血等。颅内出血可致意识障碍、瘫痪及抽搐,是致死的主要原因。出血量过大或范围过于广泛者,可出现程度不等的贫血,血压降低甚至失血性休克。

2.慢性型

(1)主要见于40岁以下之青年女性。起病隐袭,一般无前驱症状。

(2)出血症状轻,但反复发作,每次发作持续数周数月,迁延数年。

(3)多为皮肤、粘膜出血,如瘀点、瘀斑及外伤后出血不止等,鼻出血、牙龈出血亦甚常见。

(4)严重内脏出血较少见,但月经过多甚常见,在部分患者可为惟一临床症状。医学教育|网搜集部分患者病情可因感染等而骤然加重,出现广泛、严重内脏出血。长期月经过多者,可出现失血性贫血。

(5)部分病程超过半年者,可有轻度脾大。

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