原发性支气管肺癌的临床分期

　　为了正确观察疗效和比较治疗结果，国际上已制定了统一的肺癌分期，现将国际抗癌联盟（UICC）所订的分期法（1985年）介绍和概念详解如下。

　　肺癌TNM分期标准

隐性肺癌   TxN0M0  
0期   Tis原位癌  
Ⅰ期   T1N0M0　T2N0M0  
Ⅱ期   T1N1M0　T2N1M0  
Ⅲa期   T3N0M0 T3N1M0 T1-3N2M0　  
Ⅲb期   任何TN3M0　T4　任何NM0  
Ⅳ期   任何T任何NM1  

　　说明：T示原发肿瘤；T0无原发肿瘤证据Tis　示原位癌Tx　由支气管的分泌物中找到有诊断意义的肿瘤细胞，但X线和纤支镜检查未证实有肿瘤病灶，称隐性肺癌T1　肿瘤最大直径≤3cm，被肺组织或脏层胸膜的包裹，支气管镜检查无叶支气管近端受侵犯的临床表现及体征T2　肿瘤最大直径＞3cm，或肿瘤侵犯脏层胸膜，或伴有阻塞性肺炎或肺不张；肿瘤可侵犯肺门，但不超过气管隆凸下2cm，未累及一侧全肺叶，且无胸腔积液。

　　T3　任何大小的肿瘤直接侵犯胸壁、膈、纵隔胸膜或心包，但未累及心脏、大血管、气管、食管或椎体，也包括肺上沟肿瘤以及主支气管肿瘤距离隆凸2cm之内，但未累及隆凸的肿瘤。

　　T4　任何大小的肿瘤侵犯纵隔及心脏、大血管、气管、食管、椎体或隆凸或有恶性胸膜腔积液N　示局部区域性淋巴结侵犯N0　未发现局部淋巴结侵犯N1　支气管周围的或同侧肺门淋巴结转移，或两者均有N2　肿瘤转移至同侧纵隔淋巴结和隆凸下淋巴结N3　肿瘤转移到对侧纵隔淋巴结，对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌淋巴结或锁骨上淋巴结M　示远处转移M0　未发现远处转移M1　已有远处转移