答案解析：类风湿性关节炎的关节外表现：类风湿结节；类风湿血管炎；肺部表现多伴有咳嗽、气短症状，并有X线片异常改变；心脏表现：可伴发心包炎、心肌炎和心内膜炎；脑脊髓实质及周围神经病变；可伴有发热、乏力、贫血，以及口干、眼干等表现。

47.正确答案：C

答案解析：痹症寒热错杂证治宜祛风散寒、清热化湿，选用桂枝芍药知母汤。

48.正确答案：C

答案解析：感染和自身免疫反应是类风湿关节炎的中心环节，而遗传、神经内分泌和环境因素增加了患者的易感性。

49.正确答案：A

答案解析：癫痫病的病因：先天性疾病①巨脑畸形；②脑穿通畸形；③脑积水；④脑性瘫痪；⑤脑面部血管瘤病等均可引起癫痫；⑥结节性硬化症常以癫痫为主要临床症状。遗传代谢性疾病如苯丙酮尿酸症、神经节苷脂沉积症、线粒体脑病等。中枢神经系统感染包括细菌性、病毒性、寄生虫性颅内感染。

50.正确答案：E

答案解析：全面性强直－阵挛发作（GTCS）以往称大发作，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。

51.正确答案：C

答案解析：癫痫的用药原则：小量开始，单一使用，必要时合理联合用药，疗程长，缓慢减药，定期复查。根据发作类型选择有效的药物。

52.正确答案：D

答案解析：急性脑血管病的病因：1.血管壁病变最常见的是动脉硬化；2.心脏病及血流动力学改变如高血压等；3.血液成分改变及血液流变学异常如高黏血症；4.其他如血管外因素的影响。

53.正确答案：C

答案解析：脑出血急性期的治疗原则是：保持安静，防止继续出血；积极抗脑水肿，降低颅压；调整血压，改善循环；加强护理，防治并发症。

54.正确答案：B

答案解析：脑血栓形成：由动脉粥样硬化所致者以中老年人多见，常伴有高血压、糖尿病、心脏病等病史。常在安静或休息状态下发病，约25%病例病前有TIA前驱症状。大多数病人意识清楚，严重病例可有意识障碍，甚至脑疝形成，进而死亡。脑CT检查呈低密度影。

55.正确答案：A

答案解析：急性中毒的病因：根据毒物来源和用途可分为四类：①工业性毒物；②农药：农业杀虫药种类很多，我国目前仍以有机磷类使用最广泛；③药物：较常见的药物中毒为镇静安眠药类中毒等；④有毒动、植物。根据接触毒物的方式可分为两类：①职业性中毒；②生活性中毒。

56.正确答案：B

答案解析：中毒的主要机理：①局部刺激、腐蚀作用；②缺氧；③麻醉作用；④抑制酶的活力；⑤干扰细胞或细胞器的生理功能；⑥受体的竞争。

57.正确答案：C

答案解析：轻度中毒：血液COHb浓度达20%～30%.中度中毒：血液COHb浓度高于30%～40%.重度中毒：血液COHb浓度高于50%.

58.正确答案：D

答案解析：一氧化碳中毒主要是以急性脑缺氧表现为主，可见呼吸困难，皮肤、黏膜呈樱桃红色，昏迷、抽搐，心律失常。呼出气有大蒜样臭味见于有机磷农药中毒。

59.正确答案：C

答案解析：有机磷杀虫药中毒时，全血胆碱酯酶活力测定：急性有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至50%～70%为轻度中毒，30%～50%为中度中毒，30%以下为重度中毒。慢性中毒时，胆碱酯酶活力在50%以下。

60.正确答案：D

答案解析：阿托品能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统作用，消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状，并能兴奋呼吸中枢，对抗呼吸中枢的抑制。所以能对抗毒蕈碱样症状。

61.正确答案：A

答案解析：休克是指由多种强烈的主要病因分析作用于机体，引起的急性循环功能衰竭，并以生命器官缺血缺氧或组织氧及营养物质利用障碍，进行性发展的发病机理生理过程为特征，导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现的临床综合征。

62.正确答案：D

答案解析：休克热毒炽盛证治宜清理邪热解毒，选用黄连解毒汤加减。

63.正确答案：E

答案解析：阴虚感冒治宜滋阴解表，选用加减葳蕤汤。

64.正确答案：C