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2019年临床执业医师新增【解剖学】科目特点及复习技巧

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2019-02-27 11:02
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2019年临床执业医师新增【解剖学】科目特点及复习技巧

下面列举一些例题让大家找找感觉。

一、A1型题

1.不含味蕾的结构是

A.轮廓乳头

B.菌状乳头

C.软腭的黏膜上皮

D.丝状乳头

E.会厌的黏膜上皮

答案:D

解析:菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头以及软腭、会厌及咽后壁等处的黏膜内含有味蕾,为味觉感受器,具有感受酸、甜、苦、咸等味觉功能。

2.腮腺管

A.发自腮腺的上缘

B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面

C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜处

D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜处

E.穿咬肌开口于腮腺管乳头

答案:D

解析:腮腺管长3.5~5cm,自浅部前缘发出,约在颧弓下一横指处,水平向前越过咬肌表面,至咬肌前缘弯向内侧,斜穿颊肌,开口于上颌第2磨牙牙冠平对的颊黏膜处,开口处形成腮腺管乳头。

3.食管的第三个狭窄约平

A.第8胸椎

B.第9胸椎

C.第10胸椎

D.第11胸椎

E.第12胸椎

答案:C

解析:食管的3处生理性狭窄。第一狭窄为食管的起始部,相当于第6颈椎体下缘水平,距中切牙约15cm;第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处,相当于第4、5胸椎体之间水平,距中切牙约25cm;第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm.这三处狭窄部是食管异物嵌顿和食管癌的好发部位。

二、A2型题

一岁半男婴,口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为

A.乳尖牙

B.下颌第2乳磨牙

C.上颌第1乳磨牙

D.下颌第1乳磨牙

E.下颌第2乳磨牙

答案:A

解析:乳牙出牙顺序:Ⅰ:乳中切牙,Ⅱ乳侧切牙,Ⅲ乳尖牙;Ⅳ第1乳磨牙;Ⅴ第2乳磨牙。所以选A.

三、A3/A4型题

女性,64岁,间歇腹胀、停止排便、排气伴腹痛2个月,加重5天急诊入院。右下腹压痛,腹部对称隆起,上腹部触及一弹性包块,早期肠鸣音活跃。X线腹平片发现右下腹可见气液平面。

1.根据临床症状及体格检查,诊断为

A.小肠扭转

B.乙状结肠扭转

C.盲肠扭转

D.急性阑尾炎

E.肠结核

答案:C

解析:根据病人间歇腹胀、停止排便、排气伴腹痛2个月考虑为不全梗阻,右下腹压痛可触及包块考虑为回盲部病变,病人无腹膜刺激征及发热,所以排除急性阑尾炎和肠结核,所以本题考虑诊断为盲肠扭转。

2.关于盲肠下列说法错误的是

A.是大肠的起始处

B.有结肠带、结肠袋及肠脂垂结构

C.与空肠末端相连

D.上接升结肠

E.末端有阑尾相连

答案:C

解析:盲肠左侧接回肠末端,后壁有阑尾附着(三者合称回盲部)。

3.关于盲肠下列说法正确的是

A.主要位于左髂窝

B.大多具有较大的活动范围

C.是腹膜外位器官

D.回肠末端向盲肠的开口称回盲口

E.在回盲口下方约1cm处,有阑尾口

答案:D

解析:位于右髂窝,活动范围小,是腹膜内位器官,在回盲口下方约2cm处,有阑尾口。所以选D.

四、B型题

A.肝圆韧带裂

B.静脉韧带裂

C.胆囊窝

D.腔静脉沟

E.肝门静脉

1.肝右侧纵沟后部是

2.肝左侧纵沟前部是

3.肝左侧纵沟后部是

4.肝右侧纵沟前部是

答案:D;A;B;C

解析:左纵沟窄而深,前部有肝圆韧带通过,称肝圆韧带裂;后部容纳静脉韧带,为静脉韧带裂。肝圆韧带是胎儿时期脐静脉闭锁后的残件,包被在镰状韧带游离缘内,下端连至脐,上端经肝圆韧带裂走向肝门。静脉韧带是胎儿时期静脉导管闭锁的遗迹。右纵沟宽而浅,前部为一浅凹,容纳胆囊,称胆囊窝;后部宽而较深,位于裸区的左侧,有下腔静脉通过,称腔静脉沟。

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