细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿如何鉴别？

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细菌性肝脓肿-阿米巴性肝脓肿

病史-继发于胆道感染或其他化脓性疾病-继发于阿米巴痢疾后

病程病情急骤严重，全身脓毒血症状明显-起病较缓慢，病程较长，症状较轻

血液化验-白细胞计数增加，中性粒细胞可高达90%.-有时血液细菌培养阳性白细胞计数可增加，血液细菌培养阴性

粪便检查-无特殊发现-部分病人可找到阿米巴滋养体

脓肿穿刺-多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌大多为棕褐色脓液，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌

诊断性治疗-抗阿米巴药物治疗无效-抗阿米巴药物治疗有好转。

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