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年轻恒牙牙髓病和根尖周病治疗

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-02-23 21:24
年轻恒牙萌出后,牙根的继续发育有赖于牙髓的作用。因此,在牙髓病的治疗中,保存生活牙髓应是最有益于年轻恒

年轻恒牙萌出后,牙根的继续发育有赖于牙髓的作用。因此,在牙髓病的治疗中,保存生活牙髓应是最有益于年轻恒牙的首选治疗。治疗原则是尽力保存生活的牙髓组织。如不能保存全部活髓,也应保存根部活髓。不能保存根部活髓时,根尖尚未形成者,也应保存根部的牙乳头。不能保存活髓,也应尽量保存牙齿。故年轻恒牙的牙髓治疗首选活髓保存治疗。

活髓保存治疗包括盖髓术和切髓术。直接、间接盖髓术可以保存全部活髓,全部或部分活髓切断术可以保存部分活髓。临床上常用的盖髓药物为氢氧化钙类制剂。年轻恒牙氢氧化钙冠髓切断术可以保留根部活髓,使牙根继续发育。但应密切复查,观察钙化桥的形成,有无牙根内外吸收,有无根管钙变。年轻恒牙活髓保存成功的因素是:诊断明确;治疗中无菌操作,尽量减少创伤;严密充填窝洞,预防微渗漏的发生;定期复查(医考必过网搜集整理)。

恒牙萌出后3~5年牙根才能发育完成。年轻恒牙牙髓一旦坏死,牙根则停止发育,呈现短而开放的牙根。因此,对根尖敞开,牙根未发育完成的死髓牙应采用促使根尖继续形成的方法,即根尖诱导成形术。

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