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种植牙手术如何进行

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-12-30 20:48
目前世界上主要种植系统一般要做二期手术,第一期手术先把种植体植入,等愈合后再进行第二期手术,接出基台,

  目前世界上主要种植系统一般要做二期手术,第一期手术先把种植体植入,等愈合后再进行第二期手术,接出基台,进行上部义齿修复。

  (1)术前准备:术前进行口腔洁治,并使用抗生素,以保持口腔卫生清洁状况有一个良好的状态。手术前口腔内使用洗必泰漱口消毒,然后面部术区消毒铺巾。

  (2)第一次手术:

  ①在局麻下沿牙槽嵴顶做切口,剥离翻起粘骨膜瓣,充分暴露骨面,注意保护颏神经,充分显露操作野。

  ②制备种植窝:按预先设计制作模板,根据牙槽骨的骨量选择适宜长度的种植体及相应的系列钻头,使用牙种植机的快速钻,以大量生理盐水冲洗,先用圆钻定位钻孔,继之用裂钻、导航钻逐步扩孔,而后扩大上口,冲洗创口。

  ③制备螺纹:改用慢速钻,同样用大量生理盐水冲洗降温,用丝锥制备种植窝骨壁上的螺纹。

  ④植入种植体:将种植体缓缓植入已备好的种植窝内并小心地用特制工具加力旋紧,使种植体顶缘与骨面相平。

  ⑤缝合创口,使用褥式或间断缝合粘骨膜,注意缝合时务使骨膜层包括在内,并在无张力的情况下,将种植体顶部完全覆盖。

  (3)二期手术:

  ①局麻下,用触诊法及探针探得覆盖螺栓的位置,在其上方切牙龈组织,切口应尽可能位于螺帽中心区,而且尽量小些,一般不要超过螺帽区。

  ②环形切除覆盖螺帽表面的软硬组织。

  ③去除覆盖螺栓。

  ④依照牙龈厚度,选择适宜长度的种植基台。

  ⑤将选好的基台就位,上紧基台螺栓,戴好愈合帽。

  ⑥尽可能严密缝合牙龈,完成手术。

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