牙周袋根面壁改变

　　根面壁指暴露于牙周袋内的牙根面。

　　未经治疗的牙周袋内的根面一般均有龈下牙石沉积，其上覆有菌斑，使感染留驻，治疗复杂化。在牙石下方的根面牙骨质可发生结构、细胞毒性和化学性质的改变。

　　①结构改变：Sharpey纤维破坏，细菌及内毒素可进入牙骨质，牙骨质发生脱矿、软化，严重时，坏死的牙骨质可以从牙根表面剥脱。

　　②细胞毒性改变：细菌本身及内毒素均可进入牙骨质。在治疗时应将此感染坏死的牙骨质尽量刮除。（医考必过网搜集整理）

　　③化学改变：袋内根面的牙骨质可发生脱矿，钙、磷含量降低。当牙龈退缩、牙根暴露于口腔时，脱矿的牙根面可发生唾液源性的再矿化，主要成分为羟磷灰石，钙、磷、镁、氟等均可增多。