心肺复苏术-急救护理

【目的】当病人呼吸、心跳停止时，要立即进行人工呼吸和心外按压，以维持呼吸和循环功能。

操作步骤演示

1．判断病人：

（1）意识：摇晃或拍肩并大声呼叫病人。

（2）呼吸：听有无呼吸声，感觉有无呼气，查看有无胸部起伏，（3~5秒钟内完成）

（3）摸颈动脉搏动：气管两侧2~3厘米，胸锁乳突肌前缘凹陷处。（5~10秒）

2．呼救并记录时间：一人时以抢救为主，启动急救绿色通道，或大声呼叫他人协助通知。

（1）通知值班大夫（2）电话通知麻醉科（3）通知家属3．复苏阶段（1）开放气道①解开衣领、腰带，检查并取下假牙。

②清除口、鼻分泌物。

③就地抢救，复苏体位，可背部垫木板或仰卧于地上。

④打开气道方法（仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头拉颌法）

（2）人工呼吸－口对口吹气，每次吹气量800~1200毫升，频率为每分钟10~12次。

①一手打开口腔，一手捏鼻（医考必过网搜集整理）。

②口对口人工呼吸术者深吸气后，术者口唇包裹病人口唇，吹气2次。每次吹气量800~1 200ml，频率为10~12/min.③若使用带面罩的简易呼吸器，面罩紧紧扣住口鼻部，匀速挤压2次。

（3）胸外按压①胸前区叩击 一手掌紧贴胸骨处，另一手握空拳，抬高20~30cm，向手背上叩击一次后，要判断颈动脉有无搏动。

②术者体位 根据个人身高及病人位置高低采用踏脚凳或跪式等体位。

③定位方法 一手沿肋骨缘上移至胸骨下切迹处。

④按压部位 胸骨切迹上2指。

⑤按压方法 二手掌根重叠、手指不触及胸壁、手臂与胸骨垂直。

⑥按压力量 胸骨下陷4~5cm.⑦按压频率 100/min.⑧按压与放松比例适当（1：1），放松时手不能离开胸壁。

⑨复苏时，单人或双人操作的心脏按压与人工呼吸的比例均为15：2.