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肝硬化-护士资格考试精华

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-02-02 15:35
肝硬化-护士资格考试精华:1.一般护理:①休息:代偿期可适度活动,参加轻工作,失代偿期或有并发症者,以卧床

肝硬化-护士资格考试精华:

1.一般护理:

①休息:代偿期可适度活动,参加轻工作,失代偿期或有并发症者,以卧床休息为主。

②饮食:宜给高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,但失代偿期病人,尤其肝功能损害严重或有肝性脑病先兆者应控制或禁食蛋白质;有腹水者应限盐;禁酒、禁用肝损害药物,避免进粗糙、坚硬的食物。

③加强病人心理调节与支持。

2.腹水的护理:

①安置病人休息,腹水量少时可取平卧位,大量腹水时取半卧位。

②限制钠水的入量,每日记录出入液量,定期测量并记录腹围和体重情况。

③遵医嘱正确使用利尿剂和血浆、清蛋白,监测血清电解质。

④对腹腔穿刺放腹水治疗病人,应协助做好穿刺的术前准备、手中配合及术后护理。

⑤接受腹水浓缩回输治疗者,应观察回输时及回输后病人出现的反应。

3.病情观察应密切观察:

①营养状况改善及腹水消退情况。

②有无自发性出血倾向。

③皮肤粘膜有无黄染及尿色变化。

④呕吐物及粪便颜色、血压和脉搏的变化。

⑤有无性格和行为改变。

⑥尿量,尿常规,血尿素氮和肌酐的水平。

⑦有无发热等继发感染的临床表现及体征。

⑧接受利尿剂和放腹水治疗时医|学教育网收集整理,监测血清电解质及酸碱情况。

⑨肝脏肿大及肝区疼痛情况。

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