慢性胃炎-护士资格考试精华

慢性胃炎-护士资格考试精华：

治疗要点：

①抗幽门螺杆菌治疗：常用一种铋剂或一种质子泵抑制剂加两种抗生素组成的三联疗法，疗程1～2周。治疗失败者，可用铋剂、质子泵抑制剂加两种抗生素组成的四联疗法。

②对症治疗：反酸、腹痛为主要表现者，可给予粘膜保护剂，抑酸剂或小剂量质子泵抑制剂；粘膜萎缩、伴明显肠化和轻、中度异型增生病例，以粘膜保护剂为主，同时给予抗氧化维生素及锌、硒等微量元素；腹胀可给予胃动力药；胆汁反流明显者，可用胃动力药及中和胆汁的粘膜保护剂；伴恶性贫血者，可给予维生素B12和叶酸治疗；伴重度异型增生者，宜采用预防性手术治疗。

护理措施：

①休息，根据病情轻重安排休息，同时观察腹痛部位、性质、呕吐物与大便的色与量。

②心理护理，安慰和帮助病人，消除忧虑、恐惧心理。

③饮食护理，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化为基本饮食原则，注意饮食卫生，纠正不良卫生习惯，宜少量多餐，定时定量、细嚼慢咽、忌暴饮暴食及餐后从事重体力劳动，避免刺激性食物，少吃或不吃烟熏、腌制食物，减少食盐摄入量，多吃蔬菜、水果；胃酸缺乏病人最好食用完全煮熟的食物，并多进刺激胃酸分泌的食物如肉汤、鸡汤等；胃酸偏高者避免进酸性、脂肪多的食物。

④腹痛护理，注意腹部保暖，避免腹部受凉，腹痛较重者，遵医嘱给予解痉、抑酸药物。

⑤遵医嘱正确使用胃动力药，纠正贫血药，抗胆碱药，H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，1%稀盐酸，抗幽门螺杆菌等药物并注意药物的副作用。

健康教育：

①教会病人心理自我调整的方法，提高心理适应能力，保持良好的心态。

②帮助病人认识本病的原因及指导其避免病情加重因素。

③告之病人按医嘱正确用药，坚持治疗，并向病人介绍和概念详解有关治疗药物的作用、副作用及其防范措施。

④对胃粘膜萎缩严重，尤其伴肠腺化生及重度异型增生者医|学教育网收集整理，应告之病人定期到医院作胃镜及胃粘膜活检，以便早期发现癌变，及时手术治疗。