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羊水栓塞的原因

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-12 13:45
羊水栓塞的病因:羊水及其中的有形成份(加上皮鳞屑、粘液、毳毛、胎粪、皮脂)进入母血循环,引起肺栓塞、休

羊水栓塞的病因:

羊水及其中的有形成份(加上皮鳞屑、粘液、毳毛、胎粪、皮脂)进入母血循环,引起肺栓塞、休克、凝血功能障碍等一系列症状的综合征,称之为羊水栓塞。此征一般发生于分娩过程中,亦可发生于中期妊娠引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但死亡率高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症,是产妇死亡主要原因之一。

(一)子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在(如宫颈裂伤、子宫破裂、剖宫产术、前置胎盘、胎盘早剥、羊膜囊穿刺引产等),且胎膜已破者。

(二)有引起宫内压增高,促使羊水进入母体循环的因素,如宫缩过强或强直性收缩、催产素应用不当;又如破膜后儿头下降或剖宫产急于在宫缩时取胎儿,均可阻挡羊水流出,使宫内压升高(医学网搜集整理),将羊水逼入母血循环。

(三)死胎在2~3周内胎膜强度减弱而渗透性增强;羊水浑浊,刺激性强;均与本征发生有一定关系。

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