急性风湿热的诊断鉴别方法与治疗

急性风湿热的诊断鉴别方法与治疗：

Jones诊断鉴别方法和依据包括3个部分 ①主要表现；②次要表现；③链球菌感染的证据。在确定有链球菌感染的前提下，有两项主要表现，或一项主要表现和两项次要表现时排除其他疾病后可以诊断。

治疗和预防：

（一）休息：无心脏炎者卧床休息2周，心脏炎者卧床休息4周，心力衰竭者卧床休息8周。

（二）消除链球菌感染：青霉素2周。

（三）抗风湿热治疗：

1.阿司匹林：无心脏炎者应用每日80～100mg/kg，4～8周。

2.糖皮质激素：心脏炎者用泼尼松每日2mg/kg，8～12周。

（四）充血性心力衰竭的治疗：大剂量甲基泼尼松龙每日10～30mg/kg，共1～3天。慎用洋地黄。

（五）舞蹈病的治疗：可用苯巴比妥（医考必过网搜集整理），安定等镇静剂。

（六）预防：长效青霉素120万单位每月肌注1次，至少用5年。