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青霉素过敏反应临床表现及体征的识别

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-11-14 20:10
青霉素过敏反应是临床护理中常见的一种过敏反应,严重时可以导致过敏性休克。那么,如果应对青霉素过敏反应呢

青霉素过敏反应是临床护理中常见的一种过敏反应,严重时可以导致过敏性休克。那么,如果应对青霉素过敏反应呢?医学教育网小编整理了青霉素过敏反应临床表现及体征的识别和急救措施,希望对考生备考2017年初级护师考试有所帮助。

青霉素过敏反应的临床表现及体征的识别:

①过敏性休克:

呼吸道阻塞:胸闷、气急伴濒危感,由于喉头水肿和肺水肿所致;循环衰竭: 面色苍白,冷汗,发绀,脉细弱,血压下降;脑缺氧:头晕,眼花,面及四肢麻木,(医学网搜集整理)烦躁不安,意识丧失,抽搐,大小便失禁等。

②血清病型反应:

发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节痛、淋巴结肿大等。

③各器官或组织的反应:

皮肤反应:皮疹(荨麻疹)、皮炎,甚至发生剥脱性皮炎;

呼吸系统反应:哮喘(首发或者诱发);

消化系统反应:腹痛便血。

青霉素过敏性休克的急救措施:

患者出现青霉素过敏性休克后立即停药,就地抢救,争分夺秒。措施:

①立即平卧(有利于脑部血液供应),保暖(循环衰竭),氧气吸入。

②注射肾上腺素:按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素,剂量为0.5~1.0ml,病儿酌减。如症状不缓解可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5ml,也可行气管内给药,(医考网搜集整理)直至病人脱离危险。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增强血管外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。

③呼吸抑制时,应立即进行人工呼吸,并肌内注射尼可刹米或洛贝林(山梗菜碱)等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合进行气管切开。

④根据医嘱给药:激素、血管活性药物、纠正酸中毒和抗组织胺类药物等。

⑤心脏骤停的处理:立即胸外心脏挤压,(医考必过网搜集整理)同时实施人工呼吸。

⑥观察与记录:密切观察并记录病人的意识、生命征、尿量变化,病人未脱离危险期不宜搬动。

以上是医考必过网整理的青霉素过敏反应临床表现及体征的识别|急救措施,各位考生2017年初级护师考试加油!

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