中医外科主治医师基础练习题及答案(3)

男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无紫绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，？

38.入院诊断最可能为（正确答案A）

A.血胸伴失血性休克

B.气胸伴心脏受压

C.心包填塞伴血胸

D.大血管断裂伴胸膜外血肿

E.肺动脉栓塞

39.下一步诊断应首先考虑（正确答案D）

A.腹腔穿刺术

B.胸部X线摄片

C.开胸探查

D.重复胸腔穿刺

E.动脉血管造影

40.治疗措施应尽快（正确答案C）

A.静推葡萄糖酸钙

B.予去甲肾上腺素

C.继续大量输血扩容

D.紧急开胸手术

E.给予止血药物