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感冒的概述-中医内科主任医师辅导

http://www.ykbg.net/ 来源:原创 2015-03-13 13:17
感冒的概述是中医内科主任医师考试的重要考点和常见考点,总结如下:【概述】感冒是由病毒所引

感冒的概述是中医内科主任医师考试的重要考点和常见考点,总结如下:

【概述】

感冒是由病毒所引起的上呼吸道卡他性疾病。

临床常以发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身不适等为主要特征。本病可发生于任何年龄,四季均可发病,尤以冬春为多见。根据发病情况,可分为流行性感冒和普通感冒两类:前者起病急骤,具有较强的传染性,常可引起广泛流行;后者相对起病慢,无传染性和流行性。普通感冒预后良好,流行性感冒如不及时治疗,可变生他病,如病毒性心肌炎等。流行性感冒属中医的“时行感冒”范畴,普通感冒属中医的“伤风”、“感冒”范畴。

【病因病理】

感冒的病因为六淫、时行病毒侵袭人体而致病,以风邪为主因。但在不同季节,往往与其他当令之时气相会而伤人,如冬季多属风寒,春季多属风热,夏季多夹暑湿,秋季多兼燥气,梅雨季节多夹湿邪。若四时六气失常,非时之气夹时行病毒伤人,则更易引起发病,且不限于季节性,病情多重,往往互为传染流行。

病理变化为正气不足,卫外功能减弱,肺卫调节疏懈,六淫之邪夹杂病毒乘袭,邪毒由口鼻、皮毛入侵,肺卫首当其冲,迅速出现卫表不和及肺失宣肃的证候;或因生活起居不当,寒温失调,以及过度劳累,而致肌腠不密,外邪侵袭为病;若体质虚弱,卫外不固,稍不谨慎,吹风受凉之后,则可见虚体感邪。其他如肺经素有痰热、伏火,或痰湿内蕴,肺卫失于调节,则每易感受外邪。又因四时六气不同以及人体素质的差异,故证候表现上有风寒、风热和暑湿兼夹之证,以及素体阳虚者易受风寒,阴虚者易受风热、燥热,痰湿偏重者易受外湿。

【诊断要点】

1.普通感冒无流行病史,流行性感冒有流行病史。医|学教育

2.临床表现以鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,头痛,恶寒发热,全身不适为特征。流行性感冒全身中毒症状明显,可有高热,呕吐、腹泻等症状。

3.血常规白细胞总数正常或减少,少数可增高,分类正常或仅有轻度改变。

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