小儿急性呼吸衰竭的护理措施-儿科主任护师考试辅导

小儿急性呼吸衰竭的护理措施是儿科主任护师考试的重要考点和常见考点，现总结如下：

1.改善呼吸功能

（1）正确安排患儿休息

（2）保持呼吸道通畅

（3）合理用氧

一般选择鼻导管法、面罩或头罩法，长期吸氧者最好选用鼻塞法、面罩法及头罩法，鼻导管法的氧流量为每分钟0.5～1L，氧浓度不超过40%；头罩给氧者，氧流量为每分钟2—4L，氧浓度为50%一60%；严重缺氧紧急抢救时，可用60%～100%的纯氧，但持续时间以不超过4～6小时为宜。

（4）按医嘱用呼吸中枢兴奋药物

（5）保证营养供给

2.维持有效呼吸

（1）进行人工呼吸：

（2）协助气管插管并作好插管护理：

①在插管前要充分予以吸氧和将胃内容物抽空。

②操作时密切监测患儿呼吸、循环等情况。

③插管后按医嘱给氧，密切观察患儿呼吸情况并记录。定时吸痰，一般每小时1次，吸痰前先滴人气管2～5ml生理盐水，每次吸痰时间不宜超过10～15秒。

一般经鼻腔插管不超过2～5天，以免导致环状软骨狭窄；经口腔插管不宜超过48小时，以免引起喉头水肿|。

（3）协助气管切开并作好护理：小婴儿尽量不采用。

（4）做好人工辅助呼吸的护理。

（5）对呼吸停止的患儿可按医嘱用呼吸中枢兴奋药，观察用药后表现。

3.健康指导