急性坏死性肠炎治疗措施

急性坏死性肠炎治疗措施：

一般采用非手术疗效及对症处理。

（1）禁食：血例和腹胀期间应禁食，必要时经鼻插十二指肠管行胃肠减压。待血便、腹胀减轻、大便潜血试验阴性后，逐渐恢复饮食。过早经口进食可使症状复发。

（2）抢救中毒性休克：早期发现休克及时抢救。开始应迅速补充血容量，改善组织缺氧，采用低分子右旋糖酐，654-2注射液及人工冬眠疗法为主的抢救方案。

（3）纠正脱水和电解质失衡：重症病例水与电解质失衡比较突出，低血钠和低血钾比较多见。因禁食时间较长，因此必须精确地计算出入量及热量，根据患儿年龄给予维持生理的需要量，并补足累积损失和继续损失量，小量多次输血。必要时给予肠道外静脉营养。

（4）其他疗法：选用适当抗生素控制和预防继发感染。止血、止痛药变可同时应用。由于本病可能与过敏反应有关，应用肾上腺皮质激素可取得一定疗效。在极期可采用氢化可的松5～10mg/kg·d静点，好转后改为强的松1～2mg/kg·d，口服。有人不主张采用激素疗法，而应用东莨菪碱0.03～0.05mg/kg·d静点3～7日，症状控制后改为口服3～5日，有人试用抗变态反应药色苷酸纳（胶囊）5～10mg/次，每日4次，连服3～7天，有一定疗效。

（5）中药、针炙疗法：血便及腹胀可用中药治疗，以清热解毒、凉血养阴为主，辅以活血化瘀。腹痛可针刺足三里、阳陵泉、天枢、合谷等穴位医学教育网'搜集整理。

（6）手术疗法：如肠梗阻症状明显，疑有腹膜炎、肠坏死、肠穿孔者，或X线检查中见肠管扩张无张力、轮廓模糊粗糙、腹腔渗液显著时，应考虑紧急手术治疗。手术方法可根据肠管病变的程度进行选择切除吻合、减压造瘘以及腹腔引流等。