诊断及治疗皮肤颌口虫病

诊断及治疗皮肤颌口虫病：

诊断

有食生食或不熟的鱼类及被污染的生水等历史医|学教育。临床表现的特征性匐行性条索状硬块，组织病理及实验室检查发现虫体即可确诊。

皮肤颌口虫病西医治疗方法

（一）治疗

手术摘除病灶内幼虫是主要治疗方法，同时配合药物治疗。如皮肤损害不深，可用二氧化碳激光治疗。

阿苯哒唑成人剂量为400mg/次，2次/d，疗程7～14天。一般治疗一个疗程即可治愈。个别反复出现匐形疹、移行肿块可重复数疗程。

伊维菌素成人剂量为200～250μg/（kg.次），1次/2周，连服3～5次。不良反应较轻，少数病人可出现头晕腹痛、胃纳减退、疲乏等。婴幼儿及孕妇不宜服用。

噻苯咪唑，每日3次，每次50至100毫克，10天为一疗程，如仍有活动性皮肤损害，可服第二疗程。

（二）预后

临床表现轻重不同，约经1～4周左右。肿块消退遗留蚕豆大小硬结和色素沉着。

皮肤颌口虫病辅助检查

外周血液白细胞总数轻度增多，嗜酸性粒细胞比例常明显升高，蚴虫移行时可出现淋巴细胞浸润。

组织病理：皮下肿块组织活检病理检查为嗜酸性肉芽肿。皮下组织内可检见蚴虫，周围有多数嗜酸性粒细胞。

对无明显体表损害者可结合感染史，用免疫学方法作辅助诊断。采用本成虫或幼虫制备的抗原作皮试或血清酶联免疫吸附试验阳性。