室间隔缺损的生理病理

室间隔缺损的生理病理：

室间隔缺损（VSD）是常见的先天性心脏病，我国约占小儿先心病的50%.

分流使右心室及肺循环血量增多，左心室、主动脉及体循环血流减少。久之肺小动脉中层及内膜层增厚，纤维化形成梗阻性的肺动脉高压，此时右心室压力高于左心室，导致双向分流，乃至右向左分流，出现发绀，即艾森门格综合征（医考必过网搜集整理）。

分流量多少取决于缺损面积、心室间压差及肺小动脉阻力，大致可分为3种类型：

（1）小型室缺（Roger病）：缺损直径15mm或缺损面积>1.0cm2/m2体表面积。

（2）中型室缺：缺损直径5～15mm或缺损面积0.5～1.0cm2/m2体表面积。

（3）大型室缺：缺损直径>15mm或缺损面积>1.0cm2/m2体表面积。